O pós-parto promove muitas mudanças na vida das mulheres. Dito isso, entender as fases do puerpério é essencial para passar por esse momento com mais tranquilidade, uma vez que tudo acontece quase que instantaneamente. Para muitas, é considerada a fase mais difícil da maternidade. Uma vez que, além de todas as transformações, ainda é preciso cuidar das necessidades diárias do bebê, o que pode ser uma tarefa difícil — especialmente para as mães de primeira viagem. As fases do puerpério podem ser superadas com compreensão e rede de apoio, visto que ajudam a promover acolhimento e transmitir a confiança necessária para a mãe nesse período.
O que é puerpério e quanto tempo dura?
O puerpério, também conhecido popularmente como resguardo, é a fase onde o corpo feminino começa seu processo de readaptação após o parto. Durante esse período, o corpo apresenta uma queda de hormônios e os órgãos começam a voltar para sua condição normal, como estavam antes da gestação — e o mesmo acontece com todo o organismo. O início do puerpério começa com a saída da placenta e vai até o 45º dia após o nascimento do bebê. No momento em que ele nasce, o corpo da mulher já dá início a sua fase de retorno convencional do corpo e da estrutura do corpo, que se modificou para abrigar por 9 meses o bebê. A parte final do puerpério se caracteriza com o retorno da ovulação feminina e seu ciclo menstrual após o nascimento do bebê. Vale ressaltar que esse processo pode variar de mulher para mulher por conta da amamentação.
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Quais são as fases do puerpério?
As fases do puerpério são caracterizadas por diversas mudanças que podem acontecer no corpo feminino e por isso trata-se de uma fase mais complexa da maternidade. Basicamente, são três fases em que esse período se divide:
- Imediato: Do primeiro dia ao décimo dia;
- Tardio: Do décimo primeiro dia ao quadragésimo segundo dia;
- Remoto: A partir do quadragésimo terceiro dia;
Para cada uma dessas fases do puerpério, a mulher passa por transformações, uma vez que seu corpo está se restabelecendo após o parto, veja como cada uma funciona e os cuidados que devem ser tomados em cada uma dessas etapas.
1. Imediato
Como o próprio nome sugere, ele acontece já no primeiro dia, a partir do momento em que o bebê nasce, logo depois que a placenta é expelida. O útero nesse momento dá sequência a contração e os sinais vitais seguem em fase de estabilização.
- Para parto normal: a recomendação é que mulheres se levantam e realizem uma pequena caminhada pelo quarto algumas horas após dar à luz. Isso faz com que o risco de trombose seja reduzido, além de auxiliar o fluxo intestinal, proporcionando maior bem-estar à mulher.
- Para parto cesárea: a recomendação é reduzir os esforços, mas isso não significa que a mulher tenha que ficar parada totalmente. É necessário que haja uma pequena locomoção para reduzir os riscos de trombose e restabelecer suas funções intestinais.
Nessa fase, o útero começa a voltar para o seu tamanho convencional e por conta disso as mulheres podem apresentar cólicas, que se intensificam na amamentação do bebê. Nos primeiros dias, uma secreção pode sair da vagina — que em seu início possui coloração forte, como um sangramento que gradativamente vai clareando. Entre as fases do puerpério, é muito importante estar atento a possíveis dores no pé da barriga, sangramentos com odores desagradáveis e febre. Nesses casos, é indicado que o atendimento médico aconteça imediatamente, visto que pode ser o início de uma infecção.
Como é um momento bem delicado, todo apoio é fundamental! O que acha de conferir a importância do pai na gestação e no desenvolvimento do filho?”
Cuidados no período imediato do puerpério
A primeira fase do puerpério tem a duração de 10 dias, sendo recomendado que mãe e bebê façam uma consulta médica.Isso servirá para saber como está a saúde do bebê e o bem-estar da mãe, examinar a cicatrização ou remover os pontos, além de discutir se há interesse em outra gestação e quais as opções de métodos contraceptivos.
2. Tardio
No puerpério tardio, que acontece entre o 11º e o 42º dia após o nascimento do bebê, o corpo da mulher continua sofrendo mudanças. Ainda que a fase inicial do puerpério tenha passado, a região íntima e o útero da mulher continuam se restabelecendo. Depois do nascimento do bebê, o útero, que chega a medir 32 centímetros, volta ao tamanho original de 7 centímetros. O mesmo acontece com o seu peso que de 1 kg e meio volta a pesar 60 gramas. O endométrio, depois de 25 dias, dá início ao seu processo natural de cicatrização — e é nesse período também que a mulher volta a ovular e menstruar. Porém, é válido ressaltar que mulheres que desejam manter a sua amamentação por mais tempo também terão seu período prolongado, e isso pode atrasar o retorno da menstruação. As relações sexuais após esse período também podem ser reiniciadas, mas é recomendado tudo seja acertado com uma consulta médica.
Cuidados no período tardio do puerpério
As consultas médicas devem continuar! Além de identificar na mulher possíveis infecções, também é solicitado exames para assegurar que o processo está acontecendo da maneira correta. O acompanhamento médico, além de redobrar e acompanhar mais de perto o processo de puerpério da mulher, também auxilia na análise do estado emocional da mãe, identificando sintomas como depressão pós-parto e outras alterações emocionais que podem acontecer durante a fase.
3. Remoto
Depois de duas fases, chegamos à última!Conhecida como puerpério remoto, a mulher continua com suas transformações, porém com a possibilidade de ovular novamente — uma vez que isso acontece, marca o início dessa etapa. Aqui, as relações sexuais já são liberadas, sendo importante cuidar com uma possível nova gravidez (a não ser que desejada).
Cuidados no período remoto do puerpério
Aqui há a definição do método contraceptivo que será utilizado pela mulher e em casos de alterações emocionais, como a depressão pós-parto ou tristeza pós-parto, os tratamentos podem ser iniciados antes do período remoto. É muito importante compreender que a tristeza e a depressão pós-parto podem acontecer durante as fases do puerpério, mas possuem sintomas diferentes.
- A tristeza se caracteriza pelo aumento da irritabilidade com a nova fase cheia de mudanças, desaparecendo depois de algum tempo;
- A depressão imobiliza a mulher, fazendo com que ela não consiga realizar suas atividades maternas, sendo necessário um tratamento mais intenso.
Ter um entendimento sobre as fases do puerpério são essenciais para as mulheres terem todo o acolhimento necessário. Caso queria aprimorar os cuidados na gestação e maternidade, continue navegando pelo blog da Dipano!Veja os detalhes para fazer a pega perfeita na amamentação, encontro você lá!
Cris Duarte é mãe, psicóloga e uma das responsáveis pela popularização das fraldas de pano no Brasil. Formada em Psicologia, desde 1984, trabalhou em pré-escolas e no Agapanto (Grupo Especializado em Educação), com desenvolvimento de crianças e adolescentes e orientação de pais e educadores. Desde que decidiu ser mãe, tinha a certeza de que não usaria fraldas descartáveis, principalmente pelas questões ecológicas e conforto do bebê. Naquela ocasião, por volta de 2003/ 2004, nem se falava em fraldas de pano modernas, e o que ela pensava era usar aquelas antigas mesmo, com calça plástica. Em 2007, ela e sua irmã Mônica, descobriram as fraldas ecológicas – versão muito mais prática e durável do que as antigas – e juntas, resolveram pesquisar e empreender.
Um fato curioso é que Cris esperou sua filha durante 6 anos e 10 meses, que chegou por adoção, bem quando a Dipano ainda era um bebê, em 2010. Hoje, Cris Duarte também é autora do blog Dipano, e aqui compartilha artigos exclusivos que ajudam pais e mães de todo o Brasil a terem uma vida muito mais fácil e ecológica.
